Metastatik karaciğer kanseri, vücutta başka bir dokudan, başka bir organdan ortaya çıkarak karaciğeri etkileyen kanserlerdir. Bu şekilde karaciğerdeki kanserin ileri evrede olduğu anlaşılabilir. Metastaz yapan kanser vücutta yayılım göstermiş, ilerlemiştir. Bir organdan çıkarak, karaciğeri etkileyen metastatik karaciğer kanseri oldukça ileri evredir.

Karaciğer vücutta kanı filtre eden bir organdır. Bu yüzden kan dolaşımına giren kanser hücreleri karaciğerde takılır ve burada kalır. Karaciğerde kanser hücreleri büyümeye eder. Daha çok sindirim sisteminden gelen kan ilk olarak karaciğerden geçtiğinden, bu alanlara ait olan kanserlerin metastazları sıkça görülür. Pankreas, kalın bağırsak, ince bağırsak, safra yolları gibi organların kanserleri karaciğerde daha sık metastaz yapar. Bunun dışında akciğer kanseri, meme kanseri, lenfomalarda karaciğer metastazı fazladır.

Karaciğerdeki metastaz yaygın olduğunda, tanı koymak daha kolay olur. Karaciğerde büyüme meydana gelir ve yapılan muayenede ağrı olur. Karaciğerle ilgili olarak yapılan laboratuvar testleri sonucunda alkalen fosfataz ile transaminazlarda yükselme belirlenir. Kesin tanı karaciğerde metastaz yapmış olan kitlelerin görüntülenmesi sayesinde konur. Eğer kanserin ilk ortaya çıktığı yer biliniyorsa, tanı koymak daha kolay olur. Bu bilinmediğinde görüntüleme sırasında görülen kitlelerin primer karaciğer kanserinden ayrımı oldukça zor olur. Bu durumda tanı konması amacıyla kitlelere biyopsi yapılması gerekir.

Karaciğerde metastaz tedavisinin yapılabilmesi için, bu kanserli yayılımın hangi organdan, dokudan olduğu, bunun yaygınlığı, karaciğerdeki metastazın yeri, karaciğer dışına taşıp taşmadığı gibi bulguların belirlenmesi gerekir. Lenfomalara ait kanserler uygulanacak kemoterapi kombinasyonlarıyla tedavi edilebilir. Akciğer ve meme kanserlerinde de kemoterapi yararlı olabilir. Metastatik karaciğer kanserindeki kalın bağırsak kanserinin metastazı ayrı tutulmalıdır. Bu kanserler sıkça karaciğerde metastaz yapmakta ve bunların karaciğerden cerrahi olarak çıkarılması gerekmektedir. Diğer kanser metastazlarında, sadece iyi seçilen hastalarda cerrahi girişimle tedavi yapılabilir.

Sıkça kalın bağırsak kanserleri izlenmektedir. Bu kanserlerin üçte biri tanı sırasında karaciğere metastaz yapmış olur. Üçte birlik bölümünde ise kanserin takibi sırasında karaciğer metastazı gözlenir. Bu durum hastanın yaşamını sınırlar. Bu durumda metastatik karaciğer kanserinde metastaz olan bölgenin çıkarılması tedavinin sağlanması açısından önemlidir. Fakat karaciğerdeki her metastaz alanını çıkarmak mümkün olmaz. Metastazın yeri, sayısı, dağılımı, güvenli bir şekilde çıkarılıp çıkarılmayacağı, cerrahi girişim açısından önemlidir. Sadece %10 kadar hastanın cerrahi olarak tedavisi yapılabilir. Diğer hastaların yaşamı daha sınırlı olur. Karaciğerdeki metastaz alanı çıkarıldığında, hastanın daha uzun yaşam ömrü olabilir. Hastalarda 5 yıllık sağ kalım oranı %20-30 kadar olabilir. Metastaz cerrahi olarak çıkarılsa da yeniden tekrarlama olasılığı bulunur. Bu nedenle kemoterapi uygulanması yararlı olur. Cerrahi olarak tedavi edilmeyen hastalarda ise kemoterapi uygulanır. Bu sadece karaciğere yönelik olabileceği gibi, sistemik olarak da yapılabilir.